يحدث مرض التصلب المتعدد للاعصاب عندما يهاجم جهاز المناعة للجسم  الجهاز العصبي المركزي للانسان في الدماغ وفي الحبل الشوكي

حيث يقوم بتمزيق غلاف المايلين المحيط والحامي للاعصاب مما يؤدي الى فقدان الاعصاب لتوصيل اوامر الجهاز العصبي المركزي في الدماغ الى باقي اعصاب الجسم مما يعطل عمل العضلات وهذا يؤدي الى حدوث الم في العضلات وضعف وضمور  والشعور بالوخز المستمر مع الشعور بالارهاق والتعب الشديد والارتعاش

وهذه الاعراض تظهر لمدة وتختفي لمدة اخرى ولكن المرض يتطور نحو الاسوأ

التصلب المتعدد يحدث للانسان بين السن 20---40 على الاغلب  ولكن قد يحدث في اي عمر

اعراض المرض

1-خدر او ضعف في احد الاطراف او في منطقة واحدة من الجسم

2-احساس بصدمة كهربائية قد تحدث مع بعض حركات العنق

3-الشعور بالهزه او الرعشة او المشي غير المستقر

4-تحدث مشاكل في الرؤيه بما في ذلك فقدان جزئي او كامل للرؤيه

مع شعور بالم اثناء حركة العين او رؤية مزدوجة او ضبابية

5-كلام غير واضح

6-اغماء

7-دوخه

8- وخز والم في اجزاء الجسم

9-مشاكل في الوظيفة الجنسية والامعاء والمثانة

10-اغلب مرضى التصلب المتعدد يعانون من الاعراض المذكورة لفترة قصيرة لمدة ايام او اسابيع وبعدها الشعور بالتحسن جزئيا او كليا لفترة طويله قد تستمر لاشهر او سنوات

11اصابة الشخص بارتفاع درجة حرارة الجسم لاي سبب مرضي اخر  قد يؤدي الى زيادة علامات المرض وظهور اعراض التصلب المتعدد مؤقتا الى حين انخفاض درجة الحرارة للجسم

12- قد يعود المرض مرة اخرى بعد 10---20 عام من الاصابة الاولى وهذا يسمى بالتصلب المتعدد للاعصاب الثانوي  وهذا يحدث الى 50% من الاشخاص المصابين فقط

عوامل خطره

قد تزيد هذه العوامل من خطر الاصابة  بالتصلب العصبي المتعدد الثانوي

1-العمر

يحدث هذا المرض بين سن 20---40 عام من عمر الانسان  وقد يعود مرة اخرى بتقدم العمر فوق ال60 عام

2-الجنس

تصاب النساء  بمرض التصلب المتعدد للاعصاب بمقدار مرتين او ثلاث مرات عن الرجال

3-الوراثة

اصابة احد الافراد في العائلة الواحدة قد يكون عامل خطر لبقية الافراد

4-الالتهابات

مرض التصلب المتعددللاعصاب قد يرتبط بحدوث اصابات فيروسية للاشخاص

5- المناخ

التصلب المتعدد اكثر حدوثا في البلدان ذات المناغ المعتدل مثل كندا وامريكا ونيوزلندا واستراليا واوربا

6-العرق

الاشخاص البيض وخصوصا المنحدرين من شمال اوربا هم اكثر عرضة لخطر المرض من الاشخاص من اصول اسيوية او افريقية

7-فيتامين  دي

انخفاض مستويات فيتامين دي وقلة التعرض لاشعة الشمس يؤدي لخطر الاصابة بالتصلب المتعدد

8-بعض امراض المناعة الذاتية

لديك خطر اكبر قليلا للاصابه بمرض التصلب المتعدد اذا كنت تعاني من اضطرابات المناعية الذاتية الاخرى مثل

امراض الغدة الدرقية—فقر الدم الخبيث—مرض الصدفية—مرض السكري من النوع الاول—او مرض التهاب الامعاء المزمن

9-التدخين

المدخنون هم اكثر عرضة للاصابة بالتصلب المتعدد للاعصاب

تشخيص المرض

التشخيص يتم بواسطة جهاز الرنين المغناطيسي(ام ار اي)

حيض يظهر مناطق التلف في الدماغ والجبل الشوكي

العلاج

هنالك  علاجات كثيرة اقرتها دائرة الغذاء والدواء الامريكية وهذة العلاجات جميعها تركز على وقف تطور المرض وكذلك زيادة اختفاء المرض وظهور اعراض خفيفة عند رجوع المرض مرة اخرى للمريض

1-علاج بالستيرويد

يستعمل عادة  حبوب البردنوسون او مثل بردنوسولين  لتقليل التهاب الاعصاب تحت اشراف طبي

2-العلاج بواسطة طريقة خلايا الستيم

وهذا العلاج فعال عند كثير من الاشخاص الذين يشكون من بداية المرض او شدة المرض او الذين لم يستفادوا من العلاجات الطبية الاخرى

3-

Ocrevus

وهذة تعطى على شكل ابر وهي اقرت من قبل دائرة الغذاء والدواء الامريكية

وتؤخذ الابر عن طريق الوريد بواسطة السوائل المغذية

3-

Zeposia

وهي نوع جديد اقرت في سنة2020 وهو فعال  ويؤخذ على شكل كبسولة واحدة يوميا

الغذاء

هنالك اغذية قد تكون مضرة للمريض عند تناولها فيجب الابتعاد عنها

وكذلك هنالك اغذية تساعد المريض على تحسين المرض وزيادة فترة اختفاء الاعراض المرضية لفترة طويلة وكذلك الشفاء التام من المرض  ان شاء الله

الاغذية المضرة

1-الدهون المشبعة

الدهون المشبعة تكون مضرة للاشخاص المصابين بالتصلب المتعدد

فيجب تبديل هذه الدهون لادهون غير المشبعة وهي الحاوية على اهم عنصرين مهمين هما ال اوميجا—3 وفيتامين  دي الضروري للدماغ والاعصاب

2- المشروبات الغازيه

 المشروبات الحاوية للكافئين والكحول

3-مادة الكلوتين

هذة المادة موجودة في الحبوب

وفي دراسة اجريت على مرضى التصلب المتعدد وجدت اغلب المرضى لديهم حساسية شديدة ضد مادة الكلوتين

والمريض المصاب بحساسية الكلوتين عليه الامتناع عن تناول الخبز او الصمون او اي غذاء مصنوع من الطحين

وعليه تناول الخبز او الصمون او الاغذيه الاخرى المصنعة من الطحين  المنزوع منها مادة الكلوتين

4- السكر

السكر المصنع يجب الامتناع عن تناوله والاكثار من تناول الفواكه والخضراوات

5-السمنة

مراقبة الوزن  باستمرار للمحافضة على الوزن الطبيعي

6-المتناع عن تناول الاغذية المصنعة والمعلبة

7- تقليل اضافة ملح الطعام

الاغذية المفيدة

1-الاسماك

الاسماك مصدر جيد للاحماض الدهنيه اوميجا—3

وهو يقلل من خطر الاصابة بالمرض

2-الفواكه والخضراوات

 مشل اللفت والعنب البري والكرز والبرتقال والطماطم والخضر الورقيه مثل السبانخ وااللهانه والقرنابيط (الزهره)

3- الكركم

الكركم له تاثير قوي كمضاد للالتهابات

ولقد تمت دراسات  واسعه على تاثير مادة الكركمين الموجودة في الكركم وجد لها تاثيرات مفيدة لجسم الانسان ولها تاثير على مرض التصلب المتعدد

وفي دراسه نشرت في سنة 2017 في مجلة علم وظائف الاعضاء الخلوية وجدت ان الكركمين يؤثر على خلايا مختلفة في جهاز المناعة بطريقة قد تقلل من الاصابة بمرض التصلب المتعدد للاعصاب

4- الزنجبيل

الزنجبيل قد يقلل  من الالتهابات في الجهاز العصبي وهو يحتوي على عدد من المركبات المضادة للالتهابات

5-الافوكادو

وهو مصدر جيد للدهون الصحية وكذلك مضادات الاكسدة

6- بذور الكتان

الكتان هو اغنى مصادر احماض اوميجا-3

الصحية وقد تكون بديلة للاسماك

7- الجوز

الجوز مصدر جيد لاوميجا-3

وكذلك مصدر جيد للدهون غير المشبعة الصحية فهو ايضا يحتوي على مضادات الاكسدة  والالياف الغذائية والمغنيسيوم

8-زيت الزيتون

زيت الزيتون يحتوي على مكونات الفينولات الذي يمنع عملية الالتهابات 

والله المشافي

د.مازن سلمان حمود

ماجستير تغذية علاجية----جامعة لندن